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Medicare Compliance Specialist

ComplianceComplianceFull TimeRemoteMid LevelTeam 5,001-10,000Since 2006H1B No SponsorCompany SiteLinkedIn

Location

Utah

Posted

50 days ago

Salary

0

Seniority

Mid Level

Bachelor Degree2 yrs expEnglish

Job Description

Medicare Compliance Specialist

Integrity Marketing Group LLC

• Coordinate, prepare, and respond to carrier audit requests • Gather, review, and submit necessary documentation to meet audit requirements • Track audit outcomes, corrective actions, and report findings to leadership • Maintain a comprehensive database of federal and state Medicare regulations • Monitor updates to CMS guidelines, carrier notices, and other regulatory requirements • Ensure compliant Medicare selling processes are followed in alignment with CMS and carrier standards • Review and audit sales and marketing materials for compliance accuracy • Provide guidance and training to sales staff regarding compliant practices

Job Requirements

  • Minimum 2–4 years of experience in Medicare compliance, auditing, or regulatory oversight
  • Strong knowledge of CMS regulations, Medicare Advantage, and Part D programs
  • Experience with carrier compliance requirements and audit coordination
  • Excellent organizational, communication, and analytical skills
  • Ability to manage multiple projects, meet deadlines, and adapt to regulatory changes.

Benefits

  • Competitive compensation package
  • Health insurance
  • Professional development opportunities

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Contracts Coordinator

Wajax

Depuis 1858, Wajax continue d’innover afin de desservir les plus grandes industries canadiennes en tant que l’un des principaux fournisseurs de solutions et de produits industriels au pays, et ce, d’un océan à l’autre. Wajax exerce ses activités dans un vaste éventail d’industries et de secteurs essentiels de l’économie canadienne, y compris l’énergie et les énergies renouvelables, les aliments et les boissons, la construction, la transformation, le commerce, le transport, la foresterie, l’exploitation minière, le traitement des métaux et les sables bitumineux, pour n’en citer que quelques-uns. Les membres de notre équipe sont passionnés et ils travaillent ensemble afin de faire une différence et de promouvoir l’avancement de l’industrie canadienne. Grâce à l’expérience et l’expertise de ses employés, Wajax est positionnée pour soutenir les industries qui bâtissent nos villes, alimentent nos entreprises ainsi que logent et nourrissent nos communautés. Chez Wajax, nous offrons une rémunération globale qui comprend un salaire compétitif, des avantages sociaux complets, de la formation, des opportunités de développement ainsi qu’un programme d’avantages supplémentaires unique.

Compliance50 days ago

Role Description Superviser les contrats annuels, analyser les augmentations de prix, entretenir et générer des rapports sur les réductions de coûts, mettre en œuvre et assurer le suivi de nouveaux contrats. Fournir un soutien pour les devis estimatifs, générer des rapports demandés et transférer des commandes pour leur traitement. - Identifier et fournir des prix pour les clients à des fins de soumission ou d’augmentations des prix. - Analyser les inventaires pour soutenir les contrats, les demandes et la fixation des prix pour les clients. - Considérer les niveaux minimums/maximums, le surplus, la consignation, le rachat, etc. - Analyser les marges de rentabilité des contrats majeurs et faire des recommandations pour optimiser leur rentabilité. - Aider le superviseur des contrats pour les devis estimatifs. - Sur demande, fournir des compensations des données de factures. - Établir et réviser la matrice de prix en fonction de chaque contrat. - Examiner les contrats annuels pour les augmentations de prix et informer les clients de ces augmentations. - S’assurer que les réductions liées à la protection des prix sont mises en œuvre et réclamées. - Assurer le suivi des conditions d’expiration de contrat et des processus de renouvellement. - Effectuer le suivi des cibles de réduction de coûts des comptes majeurs. - Développer et produire des rapports mensuels et trimestriels. - Produire des rapports ad hoc pour les clients et, si nécessaire, leur présenter ces rapports. - Maintenir et générer des rapports de réduction de coûts. - Transférer les commandes reçues par courrier ou courriel pour leur traitement. - Vérifier et localiser de nouvelles opportunités en utilisant les sites Web et les bases de données des clients, si requis. - Aider et soutenir les succursales en ce qui concerne les programmes de réductions des coûts et les remises sur le volume, au besoin. - Assurer le suivi des nouveaux contrats avec SharePoint et des étapes appropriées de mise en œuvre, le cas échéant. - Mettre en œuvre et surveiller les projets spéciaux. - Effectuer diverses tâches supplémentaires, au besoin. Qualifications - Diplôme d’études collégiales dans un domaine connexe. - 3 à 5 années d'expérience de travail. - Expérience dans la connaissance des produits, la vente à l’interne, la distribution industrielle. - Connaissance de Microsoft Excel, Microsoft Access, Cognos d’IBM et de SharePoint. Benefits - Des avantages compétitifs en soins de santé et de soins dentaires, sans période d'attente d'admissibilité (primes payées à 100 % par l'employeur), plus un compte de dépenses de santé. - L’apprentissage en ligne dirigé par Wajax et de la formation sur les produits par le biais des meilleurs fabricants de l'industrie comme Hitachi, 3M, et Detroit Diesel. - Des remises exclusives auprès de divers fabricants et prestataires de services tels que Ford, GM, Chrysler, Dell, TELUS, un programme collectif d'hypothèque, d'assurance habitation et automobile, une assurance pour animaux de compagnie, des chaussures et des vêtements de travail, un abonnement à un centre de conditionnement physique, perkopolis, etc. - Programme de reconnaissance dans le cadre duquel des points sont accumulés pour obtenir de la marchandise ou des chèques-cadeaux, ainsi que des récompenses en espèces. - Modalités de travail flexibles. - Programme de santé et bien-être prime. Company Description Depuis 1858, Wajax continue d’innover afin de desservir les plus grandes industries canadiennes en tant que l’un des principaux fournisseurs de solutions et de produits industriels au pays, et ce, d’un océan à l’autre. Wajax exerce ses activités dans un vaste éventail d’industries et de secteurs essentiels de l’économie canadienne, y compris l’énergie et les énergies renouvelables, les aliments et les boissons, la construction, la transformation, le commerce, le transport, la foresterie, l’exploitation minière, le traitement des métaux et les sables bitumineux, pour n’en citer que quelques-uns. Les membres de notre équipe sont passionnés et ils travaillent ensemble afin de faire une différence et de promouvoir l’avancement de l’industrie canadienne. Grâce à l’expérience et l’expertise de ses employés, Wajax est positionnée pour soutenir les industries qui bâtissent nos villes, alimentent nos entreprises ainsi que logent et nourrissent nos communautés. Chez Wajax, nous offrons une rémunération globale qui comprend un salaire compétitif, des avantages sociaux complets, de la formation, des opportunités de développement ainsi qu’un programme d’avantages supplémentaires unique.

Worldwide
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Compliance Exam Lead

Affirm

We create honest financial products that improve lives.

Compliance50 days ago
Full TimeRemoteTeam 1,001-5,000Since 2012H1B Sponsor

• Independently fulfill examination requests, coordinate directly with key collaborators to fulfill various external obligations, and manage examination processes end-to-end from a Compliance perspective. • Manage and coordinate corrective actions resulting from Supervisory activities, including management reporting of progress. • Assist with maintaining a central repository for examination and reporting obligations for multiple exam engagements, including workpapers, worksheets, exam responses, regulatory guidance, etc. • Partner with the Compliance Senior Manager in drafting reports, memos or presentations that clearly articulate the results/conclusions of compliance review activities or risk escalations and communicate to key stakeholders across the company. • Possess and maintain a solid knowledge of consumer compliance laws, regulations and best practices and recognize how they relate to Affirm's business model. • Articulate key Compliance risks at Affirm and the controls Affirm employs to mitigate those risks. • Perform due diligence reviews to ensure the quality and completeness of documentation prior to submission to regulators.

Canada
$102K - $142K / year
Job Closed
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Compliance Exam Lead

Affirm

We create honest financial products that improve lives.

Compliance50 days ago
Full TimeRemoteTeam 1,001-5,000Since 2012H1B Sponsor

• Independently fulfill examination requests, coordinate directly with key collaborators to fulfill various external obligations, and manage examination processes end-to-end from a Compliance perspective. • Manage and coordinate corrective actions resulting from Supervisory activities, including management reporting of progress. • Assist with maintaining a central repository for examination and reporting obligations for multiple exam engagements, including workpapers, worksheets, exam responses, regulatory guidance, etc. • Partner with the Compliance Senior Manager in drafting reports, memos or presentations that clearly articulate the results/conclusions of compliance review activities or risk escalations and communicate to key stakeholders across the company. • Possess and maintain a solid knowledge of consumer compliance laws, regulations and best practices and recognize how they relate to Affirm's business model. • Articulate key Compliance risks at Affirm and the controls Affirm employs to mitigate those risks. • Perform due diligence reviews to ensure the quality and completeness of documentation prior to submission to regulators.

California + 4 moreAll locations: California | Connecticut | New Jersey | New York | Washington
$115K - $170K / year

Employee Benefits & ACA Compliance Consultant

Decisely

Decisely is a benefits brokerage and HR services firm providing integrated technology solutions for small businesses. The company’s solutions are supported by industry experts an

Compliance50 days ago

Role Description Deliver the work that keeps clients compliant—and confident. At Decisely, Compliance Services is a client-facing, high-impact function that helps businesses navigate the complexity of employee benefits and ACA compliance with accuracy, clarity, and confidence. We’re looking for a detail-oriented, execution-driven Compliance Consultant who understands employee benefits and ACA reporting—and takes pride in getting the work done right, on time, every time. This is a hands-on, delivery-focused position where your work directly impacts client outcomes. What You’ll Do - Execute Employee Benefits & ACA Compliance Work - Support delivery of key compliance services, including: - ACA tracking and 1094/1095 reporting - Form 5500 and ERISA-related documentation - PCORI filings and benefits compliance activities - Ensure all work meets regulatory and internal standards - Own Your Work & Deliverables - Manage assigned compliance tasks from start to finish - Ensure work is completed accurately, completely, and on time - Maintain strong documentation and audit-ready records - Validate Data & Ensure Accuracy - Review and validate benefits and compliance-related data - Identify discrepancies and correct issues proactively - Minimize errors and rework through attention to detail - Support Implementation & Client Delivery - Assist with onboarding and implementation activities - Support ongoing service delivery across client accounts - Provide updates and visibility into your work - Identify & Escalate Issues - Recognize risks, delays, or inconsistencies early - Escalate issues appropriately and support resolution - Contribute to continuous improvement of workflows and processes What Success Looks Like - Work is delivered accurately and on time (95%+ SLA) - Errors and rework are minimized - Documentation is complete and consistent - The team can rely on your execution and follow-through - Clients receive high-quality, dependable compliance support Qualifications - 3–6+ years of experience in: - Employee benefits administration - ACA compliance / reporting - OR related compliance/operations roles in insurance, TPA, broker, or insurtech - Experience working with: - ACA (1094/1095) - Benefits data, eligibility, or compliance reporting - Strong attention to detail and ability to manage high-volume, deadline-driven work - Ability to: - Identify issues and take ownership of resolution - Follow structured processes and documentation standards - Strong communication and follow-through Benefits - Remote - Competitive compensation aligned to market - Benefits eligible - Life & Health license preferred (or willingness to obtain) Final Thought If you’re someone who understands employee benefits compliance, values accuracy and accountability, and wants to be part of a high-performing team, this is an opportunity to do meaningful, high-impact work every day.

United States
Job Closed