• The Billing Manager is responsible for overseeing claims production, billing, follow-up, collections, and compliance with third party payer regulations. • This position is responsible for both strategic alignment and daily oversight and management of process-based revenue cycle functions. • Includes ongoing improvement to key revenue cycle indicators such as A/R days, cash collection goals and postings, etc. • Possess complete understanding of the billing/collection process to resolve complex, outstanding claims. • Ensures accounts are billed accurately and timely by providing proactive oversight and direction for billing and collections. • Provides operational oversight for the Billing Coordinator, mentoring them in their responsibilities. • Maintains current knowledge of hospital billing systems and government payer systems, including applicable federal/state laws and regulations. • Demonstrates ability to manage, train and motivate employees. • Organizes and leads efforts to maximize operational efficiency and optimize reimbursement. • Monitors denials and provides education and reporting regarding the effect of denials from their areas. • Reviews all statistical reports to monitor trends, determine operational deficiencies and implement corrective action plans as necessary. • Pro-active communication/escalation of potential claims/unbilled accounts/issues to the Director. • Exhibits excellent leadership and self-direction, good judgement in handling difficult situations and good organizational, time management, interpersonal and conflict resolution skills. • Assures that confidentiality of patient information is maintained without exception. • Attends all required meetings and activities. • Implements, and monitors the department budget.

You could be the one who changes everything for our 28 million members as a clinical professional on our Medical Management/Health Services team. Centene is a diversified, national organization offering competitive benefits including a fresh perspective on workplace flexibility. Remote opportunity but must reside in the state of Mississippi. Position Purpose: Acts as a resource and supports the prior authorization request process to ensure that all authorization requests are addressed properly in the contractual timeline. Supports utilization management team to document authorization requests and obtain accurate and timely documentation for services related to the members healthcare eligibility and access. - Aids the utilization management team and maintains ongoing tracking and appropriate documentation on authorizations and referrals in accordance with policies and guidelines. - Supports the authorization review process by researching and documenting necessary medical information such as history, diagnosis, and prognosis based on the referral to the clinical reviewer for determination. - Verifies member insurance coverage and/or service/benefit eligibility via system tools and aligns authorization with the guidelines to ensure a timely adjudication for payment. - Performs data entry to maintain and update various authorization requests into utilization management system. - Supports and processes authorization requests for services in accordance with the insurance prior authorization list and routes to the appropriate clinical reviewer. - Remains up-to-date on healthcare, authorization processes, policies and procedures. - Performs other duties as assigned. - Complies with all policies and standards. Education/Experience: Requires a High School diploma or GED. Requires 1 – 2 years of related experience. Knowledge of medical terminology and insurance preferred. Pay Range: $17.84 - $28.02 per hour Centene offers a comprehensive benefits package including: competitive pay, health insurance, 401K and stock purchase plans, tuition reimbursement, paid time off plus holidays, and a flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules. Actual pay will be adjusted based on an individual's skills, experience, education, and other job-related factors permitted by law, including full-time or part-time status. Total compensation may also include additional forms of incentives. Benefits may be subject to program eligibility. Centene is an equal opportunity employer that is committed to diversity, and values the ways in which we are different. All qualified applicants will receive consideration for employment without regard to race, color, religion, sex, sexual orientation, gender identity, national origin, disability, veteran status, or other characteristic protected by applicable law. Qualified applicants with arrest or conviction records will be considered in accordance with the LA County Ordinance and the California Fair Chance Act

Role Description Für den weiteren Aufbau unseres Teams IT-Audit/-Compliance suchen wir tatkräftige Talente. Vorzugsweise in den Regionen Schwaben, München/Oberbayern. - Du unterstützt aktiv Genossenschaftsbanken bei der Umsetzung und Erfüllung von Aufgaben im Bereich des Notfallmanagements (Business Continuity Management), IT-Krisenmanagement (T-Service Continuity Management) und Krisenmanagement. - Du hilfst beim Aufbau eines BCMS bzw. ITSCM nach den Vorgaben der aufsichtsrechtlichen Anforderungen (insb. MaRisk, BAIT, DORA) und gängigen Standards (insb. BSI 200-4, sowie ISO 22301, ISO 27031, GPG2018). - Du bietest temporäre beratende Unterstützung von Genossenschaftsbanken bei der Umsetzung von Aufgaben im Bereich der Informationssicherheit, des Datenschutzes und der IT-Revision. Qualifications - Abgeschlossene Ausbildung als Bankkaufmann (m/w/d) und betriebswirtschaftliche Kenntnisse. - Grundlegende Kenntnisse der Atruvia AG Systeme. - Gutes Prozessverständnis. - Ausbildung in den Bereichen Notfallmanagement (Business Continuity Management), IT-Notfallmanagement (IT Service Continuity Management) und ggf. Krisenmanagement. - Praxiserfahrung im Bereich Notfallmanagement im Bankenumfeld. - Gute Kenntnisse bzw. eine Ausbildung in den Bereichen Revision, Datenschutz- und/oder Informationssicherheitsmanagement sind von Vorteil. - Diese Position erfordert betriebswirtschaftliches Denken und Handeln sowie analytisches und konzeptionelles Denken. Selbstständigkeit, Engagement, Kommunikationsfähigkeit, Team- und Kooperationsfähigkeit runden dein Profil ab. Benefits - Gesundheit & Wohlbefinden - Betriebliche Krankenzusatzversicherung: Mit unserer Krankenzusatzversicherung bist du im Krankheitsfall bestmöglich abgesichert und kannst dich voll auf deine Genesung konzentrieren. - Fitness und Arbeitsplatz: Damit du dich rundum wohlfühlst, unterstützen wir dich bei Fitnessangeboten, ergonomischer Ausstattung im Homeoffice und mit einer individuell angepassten Arbeitsplatzbrille. - Vorsorge & Betriebsarzt: Deine Gesundheit liegt uns am Herzen, deshalb bieten wir dir regelmäßige Impfungen und Vorsorgeuntersuchungen durch unseren Betriebsarzt an. - Familie & Work-Life-Balance - Flexible Arbeitszeiten: Mit familienfreundlichen Arbeitszeiten, einem Gleitzeitkonto und einer 39-Stunden-Woche ermöglichen wir dir eine ausgewogene Balance zwischen Beruf und Privatleben. - Kinderförderung: Deine Kinder sind uns wichtig, deshalb fördern wir sie mit Zuschüssen für Nachhilfe, um ihre Entwicklung bestmöglich zu unterstützen. - Familienbetreuung: Wir stehen dir bei der Organisation deiner Familienbetreuung mit Rat und Tat zur Seite, damit du Beruf und Familie gut vereinbaren kannst. - Urlaub & Feiertage: Erholung ist entscheidend, deshalb schenken wir dir 30 Urlaubstage sowie zusätzliche freie Tage an Weihnachten und Silvester. - Weiterbildung & Karriere - Fortbildungen: Wir investieren in deine Zukunft und bieten dir vielfältige fachliche und persönliche Weiterbildungen zur Förderung deines Potenzials. - Individuelle Entwicklung: Deine persönliche Entwicklung liegt uns am Herzen, deshalb eröffnen wir dir maßgeschneiderte Karrierechancen. - Wirtschaftsprüfer-Förderung: Auf deinem Weg zum Wirtschaftsprüfer unterstützen wir dich finanziell und ermöglichen dir Freistellungen für deine Weiterbildung. - Unternehmenskultur & Miteinander - Onboarding & Mentoring: Ein strukturiertes Onboarding und persönliches Mentoring sorgen dafür, dass du dich vom ersten Tag an gut begleitet fühlst. - Mitarbeiter-App: Über unsere Mitarbeiter-App bleibst du immer informiert und kannst zahlreiche Services bequem nutzen. - Events: Gemeinsame Events und Teamausflüge stärken unser Miteinander und bieten dir Raum für Austausch und Spaß. - Kantine: Unsere Kantine verwöhnt dich täglich mit frischer und abwechslungsreicher Küche für deine Pausen. - Sicherheit & finanzielle Vorteile - Altersvorsorge: Für eine sorgenfreie Zukunft bieten wir dir eine attraktive betriebliche Altersvorsorge, die dich langfristig absichert. - Zusatzleistungen: Neben Weihnachts- und Urlaubsgeld erhältst du vermögenswirksame Leistungen als Teil unseres umfassenden Vergütungspakets. - Mitarbeiter-werben-Mitarbeiter: Dein Engagement wird belohnt – empfehle uns weiter und profitiere von einer attraktiven Prämie. - Zeitwertkonto: Mit unserem Zeitwertkonto kannst du Arbeitszeit flexibel sparen und zu einem späteren Zeitpunkt für Auszeiten nutzen. - Mobilität - Deutschlandticket: Für den Innendienst gibt es einen Zuschuss zum MVV-Deutschlandticket, damit deine tägliche Mobilität einfach und kostengünstig bleibt. - JobRad & E-Bike: Mit JobRad und E-Bike-Ladestationen unterstützen wir umweltfreundliche und gesunde Wege zur Arbeit. - Außendienst: Im regionalen Außendienstteam Bayern profitierst du von Kilometergeld und einer Vollkaskoversicherung für deinen Dienstwagen. - E-Auto-Ladestationen: An unserem zentralen Standort in München stehen dir moderne Ladestationen für E-Autos zur Verfügung. - Arbeitsort: Unser Büro liegt zentral in München und ist somit gut für dich erreichbar. - Fahrkostenzuschuss: Zusätzlich erleichtern wir deinen Arbeitsweg durch Zuschüsse, damit du entspannt ankommst.

🌿 About Us Chatterboxes is a clinician-owned pediatric Speech-Language Pathology practice built on a sanctuary model—designed to support both children and the clinicians who serve them. As we expand into Northern Virginia, we are establishing partnerships in Early Intervention (including the Alexandria PIE Program) and need expert support navigating Medicaid Managed Care enrollment. 💡 Why This Role Exists We are seeking a part time, remote specialist to work in a contractor position to help us successfully enroll with Virginia Medicaid Managed Care Organizations (MCOs) and build a clean, scalable billing foundation. This process is nuanced and time-intensive—and we’re looking for someone who has done this before and can guide us efficiently. 🔍 The Role - What You’ll Do - Lead enrollment with Virginia Medicaid MCOs (e.g., Anthem, Aetna, United, etc.) - Interpret and complete MCO-specific requirements and applications - Coordinate organizational and provider credentialing (group + individual NPIs) - Ensure alignment between: - Early Intervention billing requirements (IFSP-based services) - MCO billing processes and reimbursement structures - Advise on workflows for: - Direct billing to MCOs (vendor model vs. state billing) - Uninsured patient pathways and coverage through MCOs - Support setup for: - Background check compliance (online systems) - Fidelity assessments and documentation requirements - Act as a liaison between Chatterboxes and MCO representatives - Provide clear timelines, checkpoints, and expectations (this process can be slow—we need visibility)